咽痛的常见病因和临床特点有哪些?

发布时间:2017-12-11 共1页

乡村全科助理医师考试大纲里的知识点都是考试要求的,为方便考生复习,小编整理了考试大纲里的知识点:咽痛的常见病因和临床特点有哪些?希望对乡村全科助理医师复习有所帮助。

(一)常见病因

1.咽部疾?。貉什康募?、慢性炎症,咽部创伤、异物、溃疡、特异性感染(结核、白喉)、恶性肿瘤等。

2.咽部邻近器官病变:茎突过长、会厌病变、颈动脉鞘炎、颈部纤维组织炎、咽部风湿性病变等。

3.某些全身疾?。喝绨籽?、艾滋病、咽食管反流等均有不同程度的咽痛症状。

(二)临床特点

1.咽部炎症性疾?。菏且鹧释吹淖畛<?。急性咽炎、急性扁桃体炎、扁桃体周脓肿、咽后脓肿、咽旁脓肿等引起的咽痛常起病较急,常有发热等全身症状。咽部疼痛较剧,吞咽、进食时加重,严重时甚至可引起吞咽困难。咽部溃疡伴感染时疼痛也甚剧烈。慢性炎症病变时,咽痛较轻,呈钝痛、隐痛表现。咽痛时往往伴有咽部异物感。

2.咽部创伤、异物:一般有创伤史或异物史,咽部可见创面或见异物滞留。异物引起的咽痛,一旦异物取出,若无并发黏膜损伤,疼痛可立即减轻或消失。

3.恶性肿瘤:如扁桃体癌,早期可无咽痛,晚期肿瘤表面坏死伴感染时,可有剧烈咽痛。咽部检查可见咽部肿瘤及肿瘤坏死创面,往往见脓苔附着。

4.咽部邻近器官疾?。喝缂毙曰嵫嵫?,发病急,进展快,可有发热,可引起剧烈咽痛,吞咽困难,发声含糊,严重病例可有呼吸困难。检查时咽喉壁无明显充血,扁桃体亦无红肿及分泌物,喉镜检查可见会厌红肿呈球形,声门不能窥见,有些病例甚至有会厌脓肿。该病若不及时、有效处理可引起严重呼吸困难甚至窒息,引起生命危险。此外如茎突过长、颈动脉鞘炎、颈部纤维组织炎、咽部风湿性病变等亦可导致咽痛,咽部检查往往无明显异常,但触及茎突、颈动脉鞘或颈部软组织时可诱发咽痛。